3月12日，与胃癌抗争8个月的内蒙古籍青年舞蹈演员苏日曼因病去世，年仅28岁。据报道，苏日曼于年7月份被诊断为胃癌晚期，之后经历了8次化疗，最终还是未能战胜癌症。
逝者已矣，但她在抗癌过程中，积极乐观的态度，却给我们留下了深刻印象。
(图源：新华网采访页面截图)
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胃癌可怕，但这种癌更可怕
由于高发病率、高死亡率，说到胃癌，难免让人“闻风丧胆”。
根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的年全球新癌症负担数据，中国胃癌的发病率占世界胃癌发病率的44%（全球胃癌发病人数万，中国发病人数48万[1]），其死亡率在中国肿瘤疾病中占第3位，死亡人数高达37万！
而苏日曼所患的正是胃癌中的一种——“印戒细胞癌”。
胃印戒细胞癌是胃癌里恶性程度较高、较为凶险的一类，约占胃癌的2%~9.9%，虽说它的总体发病率不算很高，但具有侵袭力强、病程进展快、恶性程度高的特点，十分可怕。
更可怕的是，胃印戒细胞癌早期几乎没有什么明显或典型的症状，进展期可表现出上腹部疼痛不适，但症状也是轻微的，且没有规律，普通CT也很难发现它。
即便部分患者有症状，也出现餐后早饱、食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐、肠鸣亢进、屁多、腹痛腹胀等此类跟一般胃病很相似的症状，难以分辨。
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印戒细胞癌更容易找上哪类人？
胃印戒细胞癌在黑人、亚裔、印第安人和西班牙裔中更为常见，特别是在亚洲人群中，占总发病率的14%[2]。
该病好发于年轻人，尤其是青年女性。除了生活饮食习惯和遗传等因素外，有研究显示印戒细胞癌的发病还跟女性雌激素水平有关。
因此，结合以上症状表现和高发病人群，如果年轻女性总出现胃有饱胀、打饱嗝、上腹胀痛等不舒服的现象千万不能忽视，一定要做个胃镜检查。
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远离胃癌，牢记三要素
三要素即“早发现、早诊断、早治疗”。
首先从病因开始预防。环境因素、饮食因素、幽门螺杆菌是引起胃癌的主要因素。
环境因素或许不可控，但我们可以从规律饮食开始，改变不良饮食习惯。比如低盐饮食、戒烟戒酒；尽量避免进食腌制、烟熏、油炸和烧烤食物；避免霉变食物；多食用新鲜蔬菜、水果等。
其次，警惕癌前病变。世界卫生组织报告显示，一半胃癌与幽门螺杆菌有关，感染者患胃癌的危险性会增加2~3倍，因此幽门螺杆菌的筛查很重要。
通常正常胃黏膜感染幽门螺杆菌，到最终发展成胃癌都会经历一个漫长的过程。即浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→上皮内瘤变→胃癌。
如果我们把疾病控制在早期胃癌之前的任何一个状态，并加以干预，定期复查，就可以很好地预防胃癌的发生。
而胃镜是目前筛查胃癌最有效最权威的方式，每2~3年定期进行一次胃镜检查很重要，尤其是高发人群。
但要注意的是，胃印戒细胞癌的首次胃镜，漏诊率、误诊率往往30%[3]！所以为了避免漏诊，有需要时可进行二次胃镜，必要时还可以结合X线造影、B超、CT等，以提高胃印戒细胞癌的诊断率，让胃印戒细胞癌这个杀手无所遁形！
胃癌的早期发现、早期诊断和治疗无疑是提高胃癌生存率的关键。临床研究发现，始发阶段的小胃癌、微小胃癌10年存活率可达%；早期胃癌术后5年生存率为90%；进展期胃癌术后5年生存率低于30%，而晚期胃癌仅为14%，末期胃癌患者术后5年生存率不足5%，已经完全失去了治疗的意义。
虽然无法完全预防胃癌的发生，但是我们可以通过改善生活方式和饮食习惯，以及定期体检等措施降低患胃癌的风险。
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如何拯救中晚期患者？
早发现、早诊断、早治疗始终是提高胃癌治愈率的根本原则，但对于中晚期胃癌患者来说，手术等传统治疗方法效果差强人意。
数据显示，30%~80%的胃癌患者术后可发生局部或远处转移，而化疗导致的某些不良反应如消化道反应、周围神经病变等，使患者治疗依存性减低，甚至终止有效的治疗。
可喜的是，近年来，中医药联合化疗和手术治疗胃癌不断在临床中报道[4]，与单纯化疗和手术治疗相比，在病灶缓解率、改善率、生存质量、减轻化疗后不良反应以及3~5年生存率方面均有明显的优势，打破了单一化疗和手术等传统治疗手段的局限性。
随着医学研究的不断深入探索，胃癌患者的治疗选择正日益增多，治愈希望也在不断增大，中晚期胃癌患者同样可以取得良好的治疗效果，并进一步提高预后的生活质量。
而作为患者，保持良好的心态和免疫力也十分重要，想要战胜病魔，首先应该战胜自己，相信科学，任何时候都不要放弃，不放弃才有生还的希望！
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参考文献
[1]世界卫生组织国际癌症研究机构